RFK Jr. e Dr. Oz entrarão em conflito por causa de medicamentos para obesidade na administração de Donald Trump

Dois dos principais nomeados pelo presidente eleito Donald Trump para a área da saúde estão em rota de colisão, à medida que a nova administração enfrenta uma decisão crucial sobre a cobertura inovadora. medicamentos anti-obesidade.

Mehmet Oz, escolhido por Trump para liderar os Centros de Serviços Medicare e Medicaid, exaltou os benefícios de medicamentos anti-obesidade como o Ozempic, apresentando-os em seu programa e em seus canais de mídia social.

“No geral, penso que o benefício destes medicamentos em ajudar as pessoas a perder peso e a melhorar o seu sistema cardiovascular (e também podem ter benefícios a longo prazo em muitas outras áreas onde a obesidade causa inflamação) é enorme”. oz disse em um vídeo do Instagram ano passado.

O potencial chefe de Oz, Robert F. Kennedy Jr., indicado para Secretário de Saúde e Serviços Humanos, acredita que os medicamentos são uma farsa e que a solução para a obesidade é simplesmente comer melhor.

“A primeira linha de resposta deve ser o estilo de vida. Deveria ser uma questão de comer direito, certificando-se de não ficar obeso”, disse Kennedy a Jim Cramer, da CNBC, em uma entrevista em 12 de dezembro.

Em uma entrevista com Greg Gutfeld na Fox News em outubro, Kennedy Medicamentos sugeridos para perda de peso. Eles estavam sendo empurrados para os americanos crédulos por empresas farmacêuticas estrangeiras que nem sequer comercializavam os medicamentos nos seus países de origem.

As empresas estrangeiras “estão contando com a venda aos americanos porque somos muito estúpidos e muito viciados em drogas”, disse Kennedy.

“Se apenas déssemos boa comida, três refeições por dia, a todos os homens, mulheres e crianças do nosso país, poderíamos resolver a epidemia de obesidade e diabetes da noite para o dia”, acrescentou.

Kennedy fez comentários semelhantes em uma postagem na plataforma social X em setembro.

“Quando eu servir na próxima administração, abordarei o nosso sistema alimentar doente (e as agências governamentais corruptas) para ajudar a tornar o nosso país saudável novamente”, escreveu ele. “Entretanto, talvez devêssemos considerar replantar o pomar antes de enviar mais dinheiro para a Dinamarca.”

A posição de Kennedy também está aparentemente em desacordo com a do recentemente proeminente conselheiro de Trump, Elon Musk, que é co-presidente do “Departamento de Eficiência Governamental” (DOGE), um painel consultivo do governo focado em cortar gastos governamentais. Musk já havia creditado a Wegovy o fato de tê-lo ajudado a perder peso e recentemente disse que os medicamentos precisam estar mais amplamente disponíveis.

“Nada faria mais para melhorar a saúde, a expectativa de vida e a qualidade de vida dos americanos do que tornar os inibidores de GLP de custo superbaixo para o público”, disse Musk. publicado em X no início deste mês. “Nada mais está nem perto.”

As opiniões muito diferentes entre alguns dos principais conselheiros de Trump e os nomeados para o Gabinete criam um conflito potencial dentro da próxima administração, que enfrentará uma decisão dispendiosa sobre se permitirá que o Medicare cubra medicamentos que mudam vidas.

Atualmente, o Medicare está proibido de cobrir medicamentos para perda de peso para qualquer finalidade que não seja o tratamento de doenças como diabetes ou doenças cardíacas. Atualmente, apenas 13 estados cobrem medicamentos para obesidade GLP-1 no Medicaid.

mas um nova proposta anunciado pela administração Biden em novembro exigiria a cobertura do Medicare e do Medicaid para medicamentos para perda de peso para pessoas com obesidade.

É uma medida que poderia afetar a cobertura de milhões de americanos e seria extremamente popular. Mas também tem um preço de dezenas de milhares de milhões de dólares, com os medicamentos anti-obesidade a custarem mais de mil dólares por mês.

Autorizar a cobertura de medicamentos anti-obesidade no Medicare aumentaria os gastos federais em cerca de 35 bilhões de dólares de 2026 a 2034, de acordo com o Congressional Budget Office. Aplicar-se-ia a cerca de 3,4 milhões de pessoas com Medicare e 4 milhões de pessoas com Medicaid.

Caberá à administração Trump decidir se avançará com o plano.

“Esta é uma situação única, onde a administração Biden propõe esta mudança e basicamente a entrega à nova administração Trump para finalizá-la”, disse Juliette Cubanski, vice-diretora de política do Medicare na organização de pesquisa de políticas de saúde KFF.

“E penso que neste momento é uma questão em aberto o que a próxima administração Trump decidirá fazer”, disse ele.

Cubanski disse que uma regra final provavelmente seria emitida no final da primavera ou início do verão de 2025, tornando-se uma das primeiras decisões que o novo governo enfrentará. Os comentários deverão ser feitos em 27 de janeiro, apenas uma semana após a inauguração.

É provável que a Casa Branca tome uma decisão final, e o nível de influência que Oz ou Kennedy terão no processo pode depender da rapidez com que o Senado controlado pelos republicanos as possa confirmar.

Há interesse bipartidário no Congresso em permitir que o Medicare cubra medicamentos para obesidade, mas o preço tem sido o maior obstáculo. Com os conservadores no poder a tentarem cortar gastos no próximo ano, deixar a administração tomar a decisão aliviaria a pressão sobre os legisladores.

A análise do CBO também não analisou o potencial de poupanças adicionais que poderiam ocorrer se, como é amplamente esperado, os medicamentos à base de semaglutida, como o Ozempic e o Wegovy, forem sujeitos a negociações de preços dos medicamentos do Medicare no próximo ano.

“Penso que o custo da expansão da cobertura prejudicou um pouco os esforços dos decisores políticos. Portanto, esta proposta certamente eliminaria esse problema”, disse Cubanski. “Eles não teriam que mudar a lei. “Isso seria simplesmente uma reinterpretação da linguagem jurídica existente.”

Christine Gallagher, diretora associada de pesquisa e política da STOP Obesity Alliance, disse estar otimista de que Trump e sua potencial equipe de saúde estejam cientes dos benefícios da expansão da cobertura de medicamentos anti-obesidade.

“Estes não são mais medicamentos para perda de peso. “São medicamentos concebidos para tratar a obesidade como uma doença”, disse Gallagher.

Gallagher disse que tem motivos para estar otimista. Ele apontou comentários recentes nos quais Kennedy pareceu suavizar sua posição.

Em entrevista à CNBC, Kennedy disse que os medicamentos anti-obesidade “têm um lugar”.