HIV: qual a diferença entre PEP e PrEP?

Os antirretrovirais da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) e da Profilaxia Pós-Exposição (PEP) são métodos eficazes e seguros de proteção contra o vírus da AIDS, o HIV. Ambos são oferecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e fazem parte da Prevenção Combinada, que reúne diferentes métodos de prevenção do HIV.

Mas embora a PrEP deva ser tomada antes da relação sexual, a PEP é uma prevenção urgente, uma vez que a situação de risco para a infecção pelo VIH já tenha ocorrido. Estes anti-retrovirais, no entanto, não protegem contra outras Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST). Portanto, é importante continuar usando preservativo durante as relações sexuais.

PEP: o que é e para que serve?

Uma pessoa pode procurar a PEP quando já passou por uma situação de risco. O antirretroviral trata indivíduos expostos ao HIV por diversos motivos além do sexo consensual (quando o preservativo rompe, escapa ou não é usado), como violência sexual e acidentes de trabalho. A PEP impede que o VIH atinja o sistema imunitário e se espalhe.

Para que a PEP seja mais eficaz, o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível, preferencialmente nas primeiras duas horas após a exposição e no máximo 72 horas depois. O antirretroviral deve ser tomado sob orientação de profissional de saúde por 28 dias ininterruptos, de acordo com a Ministério da Saúde.

PrEP: o que é e para que serve?

Na PrEP, a pessoa toma os comprimidos antes da relação sexual. Isto permite que o corpo esteja preparado para enfrentar um possível contato com o HIV. Após utilizar a PrEP, o indivíduo passa por acompanhamento regular de saúde.

O antirretroviral consiste em dois medicamentos (tenofovir e emtricitabina), que bloqueiam algumas vias utilizadas pelo vírus para infectar o organismo. Existem dois tipos de PrEP, diária ou sob demanda:

• PrEP diária: a pessoa deve tomar dois comprimidos por dia de forma contínua. Esta modalidade é recomendada para qualquer pessoa vulnerável ao HIV.
• PrEP sob demanda: neste caso, a pessoa só toma o antirretroviral se houver ocasião de possível exposição ao HIV. Entre 2 horas e 24 horas antes da relação sexual, a pessoa deve tomar dois comprimidos. 24 horas após a primeira dose, o indivíduo deverá tomar o segundo comprimido. A PrEP sob demanda é recomendada para quem faz sexo menos de duas vezes por semana e pode planejar quando isso acontecerá.

Quais são as diferenças entre PEP e PrEP?

A PrEP não é uma profilaxia de emergência como a PEP. Os antirretrovirais atendem a diferentes momentos da prevenção do HIV.

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Além disso, a PrEP concentra-se em grupos específicos, enquanto a PEP pode ser utilizada por um maior número de pessoas. O público prioritário para uso da PrEP são as populações de maior risco e com maior número de casos de HIV no país, como gays e outros homens que fazem sexo com homens (HSH); pessoas trans; profissionais do sexo; e relacionamentos que envolvem uma pessoa infectada pelo vírus e outra não.